최종 검수: 2026-08-31 · 식품의약품안전처 국내 허가사항, 제조사 제품 정보, 72주 직접 비교 임상시험을 대조했습니다. 허가·공급·비급여 가격은 바뀔 수 있으므로 처방 전 최신 제품설명서와 의료기관 안내를 다시 확인하세요.

먼저 답하면: 같은 조건의 성인 비만 환자를 72주 비교한 연구에서는 터제파타이드가 세마글루티드보다 평균 체중 감소가 더 컸습니다. 그러나 그 결과만으로 모든 사람에게 마운자로가 더 좋은 선택이라고 결론 내릴 수는 없습니다. 국내 허가 대상, 당뇨병·심혈관질환·수면무호흡증 같은 동반질환, 부작용 내약성, 실제 공급, 4주 총비용, 주사펜 사용법을 함께 비교해야 합니다.
기존 네 글에 흩어져 있던 출시 예상일, 고정 가격표, 서로 다른 임상시험의 감량률 단순 비교, ‘누가 더 강하다’는 표현을 제거했습니다. 이 글은 국내 허가사항 → 직접 비교 연구 → 안전성 → 비용 → 개인별 질문 순서로 정리합니다. 수정 기준은 셀레르 편집 원칙을 따릅니다.
마운자로와 위고비 차이 한눈에 보기
| 비교 항목 | 마운자로 | 위고비 |
|---|---|---|
| 성분 | 터제파타이드 | 세마글루티드 |
| 작용 표적 | GIP·GLP-1 수용체 이중 효능제 | GLP-1 수용체 효능제 |
| 투여 주기 | 주 1회 피하주사 | 주 1회 피하주사 |
| 국내 펜 형태 | 한 펜을 한 번 사용하는 일회용 펜, 한 상자 4회분 | 용량 조절식 한 펜에 처방 용량 4회분 |
| 체중관리 허가 | 조건을 충족하는 성인 비만·과체중 환자 | 조건을 충족하는 성인과 일부 12세 이상 청소년 |
| 추가 허가 범위 | 성인 제2형 당뇨병, 일부 성인 비만 환자의 폐쇄성 수면무호흡증 | 일부 성인의 주요 심혈관계 사건 위험 감소 |
| 가격 비교 단위 | 현재 용량 4주분 약제비 + 진찰·검사비 + 다음 달 공급 가능성 | |
표는 ‘더 좋은 약’을 고르는 순위표가 아닙니다. 국내 허가사항의 대상과 목적이 서로 완전히 같지 않으며, 같은 mg 숫자도 서로 환산되지 않습니다. 비만 치료 자료는 다이어트 자료 모음에서 함께 볼 수 있습니다.
성분과 작용 방식이 어떻게 다른가
마운자로의 성분인 터제파타이드는 GIP와 GLP-1 수용체에 함께 작용하는 이중 효능제입니다. 위고비의 성분인 세마글루티드는 GLP-1 수용체 효능제입니다. 두 약 모두 식욕과 칼로리 섭취 조절, 위장관 작용, 혈당 관련 경로에 영향을 줄 수 있지만 작용 표적과 허가 용법은 동일하지 않습니다.
‘표적이 두 개이므로 무조건 두 배 강하다’고 이해하면 안 됩니다. 실제 효과와 이상반응은 용량, 증량 과정, 연구 대상, 치료 지속, 병용약과 개인 상태의 영향을 받습니다. mg 수치 역시 다른 성분끼리 직접 비교하는 단위가 아니므로 2.5mg과 2.4mg을 비슷한 용량으로 보면 안 됩니다.
국내 허가 대상부터 맞춰야 하는 이유
식품의약품안전처 허가사항에서 두 약 모두 일정 BMI와 체중 관련 동반질환 조건을 충족하는 환자의 체중관리에 사용됩니다. 다만 마운자로는 성인 제2형 당뇨병과 일정 조건의 성인 폐쇄성 수면무호흡증 치료 범위가 포함되고, 위고비에는 일부 성인의 주요 심혈관계 사건 위험 감소와 일정 조건을 충족하는 12세 이상 청소년 체중관리 범위가 표시돼 있습니다.
해석 주의: 특정 질환에 허가됐다는 사실은 그 질환이 있는 모든 사람에게 적합하거나 보험이 자동 적용된다는 뜻이 아닙니다. BMI, 나이, 과거력, 현재 약, 임신 가능성, 당뇨병 합병증과 최신 급여 기준을 처방자가 함께 판단해야 합니다.
제2형 당뇨병용 세마글루티드 제품과 비만용 위고비를 같은 제품처럼 섞어 부르거나, 해외 브랜드의 허가범위를 국내 제품에 그대로 적용하면 안 됩니다. 국내 제품명·성분·처방 목적을 진료 기록과 처방전에서 확인하세요.
72주 직접 비교 연구는 어디까지 말해 주나
연구 설계가 같은 조건의 직접 비교라는 장점
SURMOUNT-5는 비만이거나 체중 관련 동반질환이 있는 과체중 성인 중 제2형 당뇨병이 없는 751명을 터제파타이드 또는 세마글루티드 군에 무작위 배정한 72주, 3b상 공개 연구입니다. 각 군은 견딜 수 있는 최대 용량까지 단계적으로 올렸습니다. 서로 다른 시험의 숫자를 나란히 놓은 간접 비교보다 대상·기간·평가 방식이 같다는 장점이 있습니다.
평균 체중 변화는 20.2%와 13.7%
72주 평균 체중 변화는 터제파타이드군 -20.2%, 세마글루티드군 -13.7%였습니다. 허리둘레 감소도 터제파타이드군이 더 컸고, 연구의 1차·주요 2차 평가변수에서 우월성이 확인됐습니다. 이 결과는 두 성분을 같은 시험에서 비교한 중요한 근거입니다.
개인 결과로 그대로 옮길 수 없는 한계
- 참가자는 제2형 당뇨병이 없는 성인이므로 당뇨병 환자·청소년·고령자에게 그대로 적용할 수 없습니다.
- 공개 연구라 참가자와 연구진이 어떤 약인지 알고 있었습니다.
- 최대 내약 용량까지 올린 72주 결과이며 실제 진료에서 모든 사람이 같은 용량·기간을 유지하지 않습니다.
- 연구는 릴리의 지원을 받았으므로 설계·분석·이해상충을 함께 읽어야 합니다.
- 한국의 실제 가격, 공급, 펜 형태, 보험 적용을 비교한 연구가 아닙니다.
따라서 연구 평균은 진료 대화를 위한 근거이지 개인 감량 목표를 보장하는 약속이 아닙니다. 체중 숫자만이 아니라 혈당, 혈압, 수면, 기능, 이상반응과 치료 지속 가능성을 함께 평가해야 합니다.
부작용은 ‘어느 약이 더 적다’보다 내약성을 본다
두 약 모두 오심, 설사, 구토, 변비, 복통 같은 위장관 이상반응이 흔하며 특히 증량 과정에서 나타날 수 있습니다. 탈수, 담낭·췌장 관련 문제, 저혈당 위험이 커지는 병용약, 과민반응 등은 각 제품 허가사항에서 확인해야 합니다. 제품별 금기·주의사항이 같다고 가정하면 안 됩니다.
SURMOUNT-5에서도 가장 흔한 이상반응은 위장관계였고 대체로 경증에서 중등증이었습니다. 하지만 평균 빈도만 보고 본인의 위험을 판단할 수는 없습니다. 반복되는 구토, 수분 섭취 곤란, 심한 지속성 복통, 호흡곤란·얼굴 붓기, 의식 변화는 즉시 의료 평가가 필요한 신호가 될 수 있습니다.
마운자로 관련 이상반응과 진료 신호는 마운자로 부작용 확인 가이드에서 별도로 정리합니다. 증상이 있다고 임의로 건너뛰거나 다음 약으로 바꾸지 말고 처방자에게 기록을 보여주세요.
주사펜과 증량 방식도 실제 사용성을 바꾼다
한국릴리 안내 기준 마운자로는 한 펜으로 한 번 투여하며 한 상자에 펜 4개가 들어 있습니다. 노보노디스크 국내 제품 안내 기준 위고비는 다이얼 조절식 펜 한 개에 주 1회 처방 용량 4회분이 들어 있습니다. 위고비 펜을 임의로 분할하거나 허가된 사용기간을 넘기는 방식은 정확성과 안전성을 보장하지 않습니다.
두 약 모두 주 1회 투여하지만 시작 용량, 증량 단계, 누락 시 처리 기준이 서로 다릅니다. 인터넷의 환산표나 다른 사람의 일정으로 바꾸지 말고 현재 제품의 환자용 설명서와 처방 지시를 따라야 합니다. 손의 힘, 시력, 보관 장소, 출장·여행 빈도도 실제 사용성을 좌우하므로 첫 처방 때 시연을 요청하는 편이 좋습니다.
가격은 1회 광고가 아니라 4주 총액으로 비교하기
두 약 모두 의료기관별 비급여 가격, 용량, 상담·검사 구성과 공급 상황에 따라 실제 결제액이 달라질 수 있습니다. 1회 주사 가격과 한 펜·한 상자 가격을 섞으면 비교가 왜곡됩니다. 다음 네 항목을 같은 기준일과 같은 4주 단위로 확인하세요.
- 현재 처방 용량의 약제비가 4주분인지 1회분인지
- 초진·재진과 필수 검사 비용이 포함됐는지
- 용량이 바뀔 때 다음 4주 총액과 공급 가능성이 달라지는지
- 진료 후 미처방·재고 부족·중단 시 취소와 환불 기준이 무엇인지
마운자로의 국내 공급·가격·급여 확인 경로는 마운자로 국내 처방·가격 가이드에서 확인할 수 있습니다. 후기 속 최저가보다 건강보험심사평가원 공개자료와 의료기관의 최신 서면 안내를 우선하세요.
어떤 조건을 우선해 선택 질문을 만들까
| 내 조건 | 진료에서 확인할 질문 | 이유 |
|---|---|---|
| 제2형 당뇨병 | 혈당 목표와 현재 인슐린·설포닐우레아 조정이 필요한가 | 저혈당과 망막병증 등 모니터링이 달라질 수 있음 |
| 확증된 심혈관질환 | 국내 허가된 심혈관 위험 감소 적응증이 내 상태에 해당하는가 | 감량률 외 치료 목적을 함께 봐야 함 |
| 폐쇄성 수면무호흡증 | 진단 중증도와 마운자로 허가 조건을 충족하는가 | 체중관리와 별도 치료 목적을 구분해야 함 |
| 심한 위장관 증상 경험 | 증량 속도·유지용량·중단 기준을 어떻게 잡을까 | 계속 사용할 수 있는 내약성이 중요함 |
| 주사펜 사용 어려움 | 두 펜의 조작·보관·폐기 중 내 생활에 맞는 방식은 무엇인가 | 실수와 중단 위험을 줄여야 함 |
| 비용·공급 제약 | 현재 용량 4주 총액과 다음 3개월 공급 계획은 무엇인가 | 첫 달 가격만으로 장기 지속성을 판단할 수 없음 |
영양제와 처방 비만치료제는 같은 역할이 아닙니다. 보충제 광고와 치료 기대를 구분하려면 체지방 감량 영양제 선택 기준도 참고하세요.
바꾸거나 함께 쓰기 전에 확인할 것
마운자로와 위고비 사이에는 소비자가 사용할 수 있는 공인 ‘동일 mg 환산표’가 없습니다. 두 약을 동시에 사용하거나, 남은 펜을 소진하려고 겹쳐 맞거나, 고용량으로 바로 전환하면 안 됩니다. 마지막 투여일, 현재 용량, 이상반응, 혈당약, 다음 투여 예정일을 처방자에게 알려 전환 계획을 받아야 합니다.
- 현재 제품명·성분명·용량과 마지막 투여 날짜
- 증량 단계에서 생긴 오심·구토·변비·복통과 지속 기간
- 인슐린·설포닐우레아를 포함한 모든 처방약과 영양제
- 임신 계획·수유, 수술·내시경 예정, 과거 췌장·담낭·갑상선 관련 병력
- 새 약의 첫 투여일, 시작 용량, 놓쳤을 때 연락 기준
비대면 판매 링크, 오픈채팅, 개인 거래로 구한 제품은 진품·보관 온도·용량을 확인할 수 없습니다. 두 약 모두 본인 진료와 정식 조제 경로를 이용해야 합니다.
진료 전 5분 체크리스트
- 치료 목적: 체중관리, 당뇨병, 심혈관 위험, 수면무호흡증 중 우선 목표를 적습니다.
- 기준 자료: 최근 체중 변화, 혈당·혈압, 수면, 현재 증상과 검사 결과를 준비합니다.
- 안전 정보: 병력, 알레르기, 임신 가능성, 수술 일정, 복용약을 한 목록으로 만듭니다.
- 지속 가능성: 펜 사용, 냉장 보관, 출장, 4주 총비용과 공급을 확인합니다.
- 평가 시점: 효과·부작용·용량을 언제 재평가하고 어떤 조건에서 바꿀지 묻습니다.
온라인 비교표는 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 사이트의 건강정보 범위는 셀레르 소개, 일반 건강정보 읽는 기준은 영양제·건강 가이드에서 확인할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
마운자로가 위고비보다 무조건 더 많이 빠지나요?
아닙니다. 72주 직접 비교 연구의 평균 체중 감소는 터제파타이드군이 더 컸지만, 참가자는 제2형 당뇨병이 없는 성인이었고 최대 내약 용량까지 올렸습니다. 개인 결과와 유지 가능성은 다를 수 있습니다.
2.5mg 마운자로와 2.4mg 위고비는 비슷한 용량인가요?
아닙니다. 성분과 용법이 다르므로 mg 숫자를 직접 비교하거나 환산할 수 없습니다. 제품별 시작·증량·유지 용량은 각각의 허가사항과 처방을 따라야 합니다.
가격이 싼 쪽으로 바로 바꿔도 되나요?
임의 전환하면 안 됩니다. 비용뿐 아니라 마지막 투여일, 시작 용량, 이상반응, 병용약과 공급을 확인해 처방자가 전환 계획을 정해야 합니다.
두 약을 같이 쓰면 효과가 더 커지나요?
함께 사용하지 마세요. 같은 계열 작용이 겹치며 안전성과 유효성이 확립된 일반 병용법이 아닙니다. 남은 펜이 있어도 겹쳐 투여하지 말고 의료진에게 문의하세요.
주사펜 사용법은 같은가요?
아닙니다. 국내 마운자로는 1회용 펜 4개가 한 상자에 들어 있고, 위고비는 용량 조절식 한 펜에 처방 용량 4회분이 들어 있습니다. 각 제품 설명서와 시연을 따르세요.
감량률 말고 무엇을 비교해야 하나요?
허가 대상, 동반질환, 위장관 부작용과 기타 주의사항, 펜 사용성, 4주 총비용, 공급, 정기 재평가 가능성을 함께 비교하세요.
공식 확인 자료
- 식품의약품안전처: 마운자로 국내 허가사항
- 식품의약품안전처: 위고비 국내 허가사항
- 한국릴리: 마운자로 용법·공급·포장 FAQ
- 한국 노보 노디스크: 위고비 제품·펜 사용 정보
- New England Journal of Medicine: SURMOUNT-5 직접 비교 연구
- ClinicalTrials.gov: SURMOUNT-5 연구 등록
- 식품의약품안전처: GLP-1 계열 비만치료제 안전사용 안내
- 건강보험심사평가원: 비급여 진료비 정보
- 대한비만학회: 비만 진료지침 2022
이 글은 일반적인 건강정보이며 진단·처방을 대신하지 않습니다. 심한 지속성 복통, 반복되는 구토와 탈수, 호흡곤란·얼굴 붓기, 의식 변화 등 급한 증상이 있으면 즉시 응급 평가를 받으세요.